XXIX Congreso de la Sociedad Gallega de Urología

Inscripciones

Nota: El plazo de inscripción y reserva de hotel acaban el 20 de Mayo.

Link directo para realizar la inscripción a la I Reunión Gallega de Inmunoterapia en Uro-oncologia

• Datos personales:
• Nombre
• 1º Apellido
• 2º Apellido
• NIF
• Dirección
• CP
• Población
• Provincia
• Centro de trabajo
• Teléfono
• Fax
• Correo electrónico

• Derechos de inscripción: 450,00 €
• La inscripción incluye la asistencia al XXIX Congreso de la Sociedad Gallega de Urología, documentación, actos oficiales y comidas de trabajo
• Inscribirse en el congreso Sí No

• Alojamiento:
• Hotel Riazor: 115,00 €
  Avda. Pedro Barrie de la Maza 29, 15004 A Coruña - (Desayuno e Iva Incluido)
• Desea alojamiento Sí No
• Fecha entrada
• Fecha salida

• Comida de trabajo:
• Fecha: 31 de Mayo de 2019
• Lugar:
• Asistirá Sí No

• Cena Oficial:
• Fecha: 31 de Mayo de 2019
• Lugar:
• Asistirá Sí No

• Comida de Clausura:
• Fecha: 1 de Junio de 2019
• Lugar:
• Asistirá Sí No

• Datos de facturación:
• Importe total €
• Talón a nombre de XXIX Congreso de la Sociedad Gallega de Urología
• Justificante de transferencia bancaria a la Cta Nº ES29 2080 0567 0530 4000 4789
• Solicito que se emita factura a cargo de
• Razón social
• Domicilio
• CIF/DNI
• CP
• Ciudad
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